2022年医保新增品种,一文详解!
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2023.01.28

春节前夕的1月18日,国家医保局与人力资源和社会保障部正式印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》(以下简称国家医保目录)。此次共有111个药品新增进入目录,通过医保谈判平均降价60.1%。本文试图从品种分布、厂家等维度对新增医保品种进行解析。
01谈判是新药快速进入医保的主要方式

从进入医保路径来看,以谈判为主是上市新药快速进入医保的主要途径。具体来看,有108个药物是通过谈判的方式进入医保,仅有3个品种是正常纳入医保。

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02抗肿瘤药、消化及抗感染是主要新增治疗领域
从新增进入2022版本医保品种的治疗领域分布来看,超过10个品种的治疗领域有抗肿瘤和免疫调节剂、消化系统及代谢药、全身用抗感染药物、血液和造血系统药物、神经系统药物五个治疗领域。其中,抗肿瘤和免疫调节剂是近些年国内外创新药上市的重点治疗领域,因此也是新增进入2022版医保品种数量最多的治疗领域。

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03新增医保品种以注射剂为主
新增的治疗领域治疗类别集中于肿瘤药,而该类药物市场以注射剂为主,因此从剂型上来看,新增品种的剂型以注射剂数量最大,达到44个,超过30%;其次为最常用的口服剂片剂,品种数量也有33个。

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04研发实力强劲的国内企业受益明显
从单家企业新增进入医保的品种数量来看,研发实力强劲的国内企业优势明显,恒瑞医药、齐鲁制药、科伦药业、正大制药、天士力等药企新增进入医保的品种数量较多,有四个及以上品种。

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05国产、进口品种数量大致接近,国产品种数量略占优
从厂家来源属性分布来看,单纯国产厂家品种数量为61个,单纯进口厂家品种数量为41个,进口及国产均有厂家涉及的品种数量为9个。由于2022版新增的医保的品种主要是近几年新上市的新药,可见国内企业的创新实力也有较大增强。同时,对于国外品种的进口速度和纳入医保的速度也有所加快。

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06近半数品种为独家品种
从新增进入医保的每个品种涉及厂家数量来看,独家品种有52个,仅有两个厂家的品种有26个,合计占比超过7成。可见,独家及类独家的创新药品种是新增进入医保的主力军,符合国家医保政策导向。

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也可以看到,还有3个品种的厂家数在百家以上。其中,被多地监控和纳入辅助用药目录的品种依达拉奉注射液,根据国内外新的研究证据,其对于罕见病肌萎缩侧索硬化(ALS)具有效果,因此在2022版国家医保目录中,该药以限制在该罕见病治疗的使用上纳入医保。
附:新增2022版医保品种详单

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说明:由于目前尚无公开的医保目录新增品种详单,本文为笔者手动梳理,如有错漏,敬请批评指正。

来源:金钱草 赛柏蓝

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